「术后疤痕修复」

世界性难题被陕西医生攻破 直肠闭锁患者告别终生“造瘘”

发布时间:2019-08-13 11:09 来源:北美安 编辑:admin

  据悉,崔先生手术的成功,也标志着“直肠闭锁内镜辅助下磁压榨再通术”成为世界首例。该技术打开了消化道完全闭锁治疗的“潘多拉”盒子,在此技术的成功作用下,从食管到直肠的全消化道闭锁类疾病都将有可能攻克。

  手术半年后崔先生满怀信心,准备按照常规诊疗计划进行“回肠还纳术”的时候,才发现自己的直肠手术吻合口已经完全闭锁,难以实施常规的“回肠还纳术”了。直肠癌手术中有一部分病人属于“疤痕性体质”患者,这类患者在术后极有可能由于手术切面的疤痕增生造成肠管闭锁,不幸的是崔先生就是其中一个。

  手术后一切顺利,别人就算不说嫌弃,很快我就可以像正常人一样排便了,感谢医生高超的技术。今年60岁的崔先生是土生土长的陕西人,在病房里他和医生说说笑笑,身体也很快进入恢复状态。

  经过消化内科医护人员的悉心照顾,术后两周,奇迹出现了,世界性难题被陕西医生攻破 直肠闭锁患者告别终生“造瘘”随着“夹在”闭锁位置的磁环的自然脱落,崔先生闭锁的直肠被顺利打通。随后在今年6月和8月经过消化内镜下球囊扩张、支架植入等常规方法的巩固治疗,崔先生闭锁的直肠已经达到了直径2厘米,为最终实施“回肠还纳术”,解除腹壁造瘘,恢复正常人的排便功能,创造了基础。

  “由于以前技术的局限性,无论什么原因造成的‘肠道闭锁’,很大程度上都只能在患者的腹部做一个‘造瘘口’,将肠道的一段从体内‘引’出来,然后开一个口用来排泄,这样患者将终身携带‘粪袋子’,严重影响身体恢复、生活品质。这就意味着崔先生只能终身通过腹壁回肠造瘘口排便,也就是说终生携带‘粪袋子’”交大一附院消化内科和水祥主任解释道。

  该手术由于直肠癌的位置靠近肛门,现在的崔先生宛如新生。已经没有了之前的忧郁,将肠管的上端从腹部引出“造瘘”,所以手术先将癌变部位切除,12日上午,等待第五次手术,就大功告成了。“医生说,以前必须通过造瘘口排便特别不方便,我自己都嫌弃自己,马上就能恢复正常生活了,等手术部位在体内痊愈后,再将肠道接回并吻合,记者在病房见到了接受“直肠闭锁内镜辅助下磁压榨再通术”后正在康复的崔先生,近两日他就可以顺利出院回家,进行“回肠还纳术”。”崔先生开心地告诉记者,2018年发现了直肠癌后接受了“直肠癌根治与末段回肠双筒外置术”。

  西安新闻网讯(西安报业全媒体记者 张黎娜 王燕 实习生 马梦泽)不幸罹患直肠癌崔先生,按照常规诊疗计划准备进行“回肠还纳术”时,才发现自己的直肠手术吻合口已经完全闭锁,这就意味着崔先生只能终生携带“粪袋子”。为此陕西专家利用磁体相互吸引原理,进行磁压榨,为崔先生完成了世界首例“直肠闭锁内镜辅助下磁压榨再通术”。解除了此类患者终身带有腹壁肠造瘘的困惑。

  今年5月在家人的陪同下,崔先生慕名来到西安交通大学第一附属医院求治。检查发现,崔先生的直肠已经完全闭锁,疤痕厚达5毫米。传统用于手术后吻合口狭窄的消化内镜下扩张、支架植入等手段均难以实施。西安交通大学第一附属医院消化内科和水祥教授带领的团队,与普通外科孙学军教授、磁外科团队拿出了手术的方式,即利用磁环在闭锁肠管的两端进行“压榨”最终导致肠管内的“闭锁组织”坏死,达到肠道的疏通。5月28日通过消化内镜导引,分别从腹壁造瘘口和肛门两侧植入磁环,利用磁体相互吸引的原理,进行磁压榨,为崔先生实施了“直肠闭锁内镜辅助下磁压榨再通术”。

王振军主任医师

王振军说明,需要打开模板进行编辑。...[详细]