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「上睑下垂」

儿童上睑下垂什么时候做手术?

发布时间:2019-06-10 15:36 来源:北美安 编辑:admin

  1.如何发现上睑下垂?如图的这个孩子自幼年起就有种睁不开眼的感觉,随着年龄的增长,越来越觉得眼睛睁不大,周围的人们也不时的询问:这孩子怎么眼皮好像抬不起来呢,而且发现孩子看东西老要昂起头来才可以看清东西,看了医生才知道这是一种病:先天性上睑下垂。

  2.如何判断孩子有上睑下垂呢?儿童时期的上睑下垂先天性多见,在正常情况下,睁眼平视时上睑缘遮盖角膜上缘≤2 mm,遮盖>

  2 mm即可诊断为上睑下垂,根据遮盖程度分为:(1)轻度:遮盖≤4 mm(2)中度:遮盖>

  4~≤6 mm;(3)重度:遮盖>

  6 mm。

  婴幼儿患者因为不能配合检查视力就很难判断是否会因为先天性上睑下垂引起形觉剥夺性弱视。因此如果孩子有上睑下垂要尽早验光了解屈光状态,根据国际标准:3周岁以内幼儿的重度上睑下垂,建议早期手术;对于那些不遮挡瞳孔,不会造成视力及屈光上的影响的患儿,可以等到发育成熟后再行手术。

  目前经典的手术方式是额肌提吊术:适用于额肌功能良好的儿童先天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,采用方格悬吊、额肌瓣悬吊法,具体术式要根据检查的提上睑肌的肌力有细微差别,此手术同时会形成双眼皮不仅改善睑裂大小也改善眼型,给人以眼前一亮的感觉。

  通过额肌瓣悬吊矫正上睑下垂,术后一般都会出现闭眼不全,引起暴露性角膜炎等眼表疾病,尤其在睡眠时明显,因此术后要给予抗生素眼膏涂结膜囊,同时,医生在术前要认真与受术者沟通,告知并发症,以便共同治疗防范并发症。

  来源:仁医问诊在线个月宝宝对玩具没兴趣,妈妈感觉不对劲,医生:感谢你的第六感

王振军主任医师

王振军说明,需要打开模板进行编辑。...[详细]