「CFS悬吊法」

中医骨伤科学

发布时间:2019-06-14 05:19 来源:北美安 编辑:admin

  中医骨伤科学是研究防治人体皮肉、筋骨、气血、脏腑经络损伤与疾患的一门科学。在 古代属折疡、金镞等范畴。历史上本科有金疡、接骨、正骨、伤科等不同称谓。 中医骨伤科学历史悠久, 是在我国各族人民与外伤疾患长期斗争中创造和发展起来的, 并形 成了丰富的理论体系,成为一门独立的学科,是中国医学的重要组成部分,为中华民族的繁 衍昌盛和医学的发展作出了贡献。 1 特点 相对于西医骨科,具有下面特点: 1.功能复位,相对于“解剖复位” ,更强调功能上尽量接近伤前标准。 2.“简、便、验、廉” ,成本相对低廉,器械不是特别昂贵,对医生要求很高。 3.“动静结合” ,注重功能康复。 2 历史 从我国医学分科的演变,可以看出中医骨伤科发生和发展的变化。 在周代,医学分为四门:食医(营养医) 、疾医(内科) 、疡医(外科)和兽医。疡 医又分为:肿疡、溃疡、金疡和折疡,而骨伤科就直接包含后两疡,同时前两疡(肿疡、溃 疡) 中如骨肿瘤和骨的慢性感染与骨伤科也是有关系的, 看来古代的疡医主要是指骨伤科了。 隋代太医署曾将骨伤科的治疗和教学任务一度归于按摩科中,并一直延续至唐代, 说明骨伤科已首次升入太医院的教学殿堂。 宋代分为九科,其中疮肿兼折疡和金镞兼书禁二科系属于骨伤科范畴。 元代十三科有正骨兼金镞科。 明代十一科中将接骨科改为正骨科,而除去金镞。 清代为分为正骨科和伤科。 民国后,南方称伤骨科,北方称骨伤科。新中国成立后,直至近十几年才统称为骨 伤科。 3 相关著作 《五十二病方》描述了“伤痉”临床表现,是破伤风最早记载;应用水银膏治疗外 伤感染,是水银用于外伤科最早记载。 《肘后救卒方》最早记载了下颌关节脱位手法整复手法;记载用竹夹板固定。 《诸病源候论》提出清创四要:清创要早,清创要彻底,要正确分层缝合,要正确 包扎。 《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部伤科专著。 《世医得效方》记载了悬吊复位法用于治疗脊柱骨折。 新中国成立后,中医骨伤科学方面教学及经验著作大量涌现。 中医骨伤科学与中医药学关系: 从起源看,根据文字及古物研究,骨伤科起源可能先于其它医学学科,长时期的医 疗实践也为骨伤科形成和独立创造了条件,为骨伤科理论形成奠定了良好基础。 但从分类来看, 中医骨伤科仍是中医药学的一个重要组成部分, 不过与其他内、 外、 妇、儿相比较,更具有其相对独立性。 因此,中医骨伤科学隶属于中医药学,属于中医药学理论体系中的一个分支,受中 医药理论体系的指导和约束。但无论在病因病机上、辩证施治上,又有其特殊性。有是一门 独立性很强的医学分支。 4 理论 病因病机: 病因病机隶属中医药学病因病机学说,包括阴阳、气血、藏象、皮肉筋骨、经络病 机等。 诊断: 辩证诊断: “望、闻、问、切、动、量”六诊和一些特殊诊断。 影像学检查:X 线检查、CT、核磁共振、同位素骨扫描和超声检查、电生理检查、 实验室检查、其他检查等。 5 治法治则 中医骨伤四大治疗方法:复位、固定、药物、功能锻炼。 建国后提出: “动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作”四原则。 手法:手法分为正骨手法和理筋手法。 正骨八法: “摸、接、端、提、推、拿、按、摩” 。 新正骨八法: “手摸心会” 、 “拔神牵引” 、 “旋转屈伸” 、 “提按端挤” 、 “摇摆触碰” 、 “夹击分骨” 、 “折顶回旋” 、 “按摩推拿” 。 固定:包括外固定和内固定。 药物:包括内治法和外治法。 导引和功能锻炼:中医骨伤特色其中之一。 手术疗法:不像很多人误解的那样,中医骨伤也有手术治疗。 6 现状和展望 作为中医学科一个分支, 中医骨伤科学也正处于在历史中发展的关键时期, 理论需 要突破和更新以更加适应社会需要, 需要得到社会人民的关心和认可, 本身也需要认清自己 优缺点以正确定位在医药体系中的位置,可以说,中医骨伤科学在曲折中发展。然而,当今 我国正掀起一个全民关心中医健康知识的热潮, 政府也加大对中医扶持, 人民对中医信任逐 渐增加,可以预见,中医骨伤科学会做出重大突破,迎来蓬勃发展的明天,为促进祖国医药 卫生事业贡献力量。

王振军主任医师

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