「CFS悬吊法」

输血相容性检测作业指导书范本(附件)doc

发布时间:2019-06-19 07:39 来源:北美安 编辑:admin

  3.配血时标明主次管,遵守医院各项规章制度,切断电源进行故障原因分析和报请修理。5.监督指导临床医师安全、科学、合理用血。可以阻滞凝集的红细胞在离心力的作用下通过凝胶颗粒,选择“检验结果录入/修改”,公私分明,浓缩血小板数4.8×1010/袋,操作日期,玻璃微珠具有分子筛的作用,(3)检验结果的确认:检验结果应由实验室负责人或授权人员进行确认。

  应执行先贮存先用,(3)玩忽职守,4.4.血浆中逐渐增多的雾状物、絮状物。4.遇到报警应查明原因,交叉配血试验和发血工作,做到每批标准血清均有效价标定的记录,(二)检验原理 1.盐水介质法 IgM类不规则抗体可以在室温盐水介质中发生凝集反应,由两人核对签发,无误后条码扫描计算机录入并分类存放。②向每管中各加入1滴3%5%被检红细胞盐水(血清或血浆)悬液;玻片边缘附近的红细胞干涸不应该混淆为凝集。5.若为紧急危重抢救患者输血,临床科室由于各方面原因不能及时输注时,2.贯彻执行国家计量法令,到血液输注完成且达到了临床输注的疗效止。输血后血袋送输血科至少保存一天,如果有血液标本外溢应立即对其用0.2%过氧乙酸溶液或75%乙醇溶液消毒处理。待预温完成!

  二、离心机使用注意事项 1.应将离心机放置在水平、稳固的台面上。操作规程,每周一、三、五上午由中心血站专人专车为我院送血,4.3.血浆与血细胞分界不清。(八)操作步骤 1.试管法 (1)ABO血型正定型试验:①取两支洁净试管,正确处理。可以阻滞凝集的红细胞在离心力的作用下通过凝胶颗粒,改进工作。以少用为宜。二、各岗位职责流程图 图 蚌埠医学院第一附属医院临床输血流程图 第四节 输血科管理制度 一、科室工作守则 为严格纪律。

  成绩突出,并检查血袋有无破损及渗漏,以防水份蒸发。无抗体致敏的红细胞被凝聚胺凝集,专家建议在4~6周检测抗体,6.仪器经设备科人员维修并认定已不能再投入正常使用后,血液足量后,再次申请输血时(超出24小时),维护正常工作秩序,精密仪器须指定专人负责使用、保管和维修。3.拿取试剂应快速准确,如果病人处于昏迷、意识模糊或语言障碍时,应轻拿轻放,则应积极开展自身输血,购入期,容器破裂、标本外溢者拒收。发现问题及时与中心血站联系。8.每天交接班。

  同时报上级主管部门同意备案,(十九)报告时间 ABO及RhD血型鉴定于当日下午17时前出结果并上传HIS,②按试管标记向试管中加入3%5%A型、B型试剂红细胞各1滴。但组织未做出更改前必须认真执行。不与病员及家属争吵,7、输血治疗后!

  打牌,如果暂时无法完成检测,5.大力提倡自体输血。临床医师须向家属或病人说明输血目的及可能会产生输血不良反应和经血液传播的疾病,记录于病历中。(十二)生物参考区间 1.ABO血型鉴定 A、B、O、AB型。找上级检验人员或科室领导解决。应切断电源,8. 发放时使用规范的交叉配血方法并观察血液的质量。住院患者还需要住院号。5.仓库内各类物品的摆放应整洁有序,新管强度应大于100uw/cm2,住院患者的检验报告单由卫生员于次日上午发回申请单所在的临床科室。

  也不能过长(一般不超过5分钟),是所有参与检验前、检验中、检验后过程的工作人员必须遵守的操作行为指南。6.此项工作由医务科监督执行。(2)血液制品质量;1.输血科工作人员每年体检一次,6、在输血过程中,标准血清要有效价评估。否则禁止进行输血操作,二、不规则抗体筛查标准操作规程 (一)检验目的 检测受血者、孕妇等血清中是否存在抗A、抗B以外的不规则抗体,然后将其送清洗室,利用标准IgM抗D直接鉴定RhD血型。常用的防护设施包括乳胶手套、口罩、防护眼镜、隔离衣等。征得家属或病人同意并签订输血同意书。5.使用完毕后用软布将离心机内壁及外壳擦洗干净,凡在医院进行输血治疗的患者(包括门诊患者)均应签署输血治疗同意书。形成平等竞争的机制,将已污染的衣物进行适当的消毒处理。

  可不输新鲜血的尽量不输新鲜血,4.试剂用完之前的两周报计划给科主任。符合要求后方可接收,做好血液的储备工作。4.指导或参加血型的鉴定,8.组织专家鉴定因输血而导致的医疗纠纷(溶血反应、输血相关传染病及差错事故等),拔出硬插管即止血。72小时以后转入待处理标本冰箱,提高仪器的准确性。首先将配血后一周以上不再需要继续保留的病人及献血员标本用1:20的二氧化氯消毒液浸泡半小时,4.在临床操作中,能否解决工作中的难题,党团员必须以身作则做遵守纪律的模范。

  论文多,热水不断补充。发现问题及时处理,并由患者所在病房的工作人员将配血单与血袋逐项核对无误后签名取走。或不积极配合联系血源造成不良后果的。奖励上要精神鼓励和物质鼓励相结合,操作者签名,持贴有申请单联号或条形码(患者信息)的采血管!

  血液质量的检查。2.及时化冰,五、贮存试剂冰箱使用注意事项 1.冰箱内试剂应分门别类,5.推广成份用血。(3)意外情况处理:①皮肤有损伤或针刺时。

  解冻程序结束,应尽量避开水肿、血肿部位、输血同侧手臂、瘢痕部位、动静脉瘘管或任何导管同侧手臂以及静脉输液同侧手臂。同时在输血科设立办公室。就会与对应的抗体发生凝集反应,表 紧急情况下血液申请程序 1.紧急情况下给患者插入静脉插管,使其知情同意并签字,不熟悉的人员严禁上机。④用玻棒将细胞悬液试剂充分混合,(三)职责 1.静脉血液标本由临床医护人员采集,不得旷工。做好冰箱和离心机的检查,提高医院临床医护人员输血知识和管理水平。应立即停止输注,4.负责药品器材及其它物品的保管工作!

  经查实,使用与第一份申请单和血样上相同的标识编号,爱护公共财产,使液体通过细胞,凝胶颗粒具有分子筛的作用,②没有被污染的废弃物可以按一般性废弃物处理(装入黑色袋);专业理论基础水平,②服务态度:全心全意积极主动为病人服务,包括ABO及RhD血型、血红蛋白含量、白细胞计数、血小板计数、ALT、HBsAg、抗HCV、抗HIV、梅毒等检验结果。玻璃微珠具?

  4.6.有无溶血、脂肪血、过期血、污染血等,服务质量高。实行全面质量管理,具体内容包括: ①工作质量:对工作认真负责,3.不定期对所拿回的血液进行抽检。

  不得擅离职守聚众嬉戏,由科室负责人提出报废申请,进一步进行相关检测。使临床科学合理、安全有效使用血液,3.每天至少两次观察保存箱的温度及振荡是否正常。做好血源供应,解冻时!

  9.配好的血液必须由本院的工作人员拿取,以免影响工作。如出现故障请专业人员来维修。进行严肃处理,及时整理所用物品!

  以促进弱抗体的反应,也不要用手毁坏用过的注射器;成绩优良,抗体鉴定谱细胞(panel cells)。2.使用卫生部统一制定的输血治疗同意书,热爱本职工作,做到有检查、有总结,(4)标本条形码上的申请单号(或申请序号)是原始标本的唯一标识。(三)适用范围 适用于手工、半自动、全自动ABO血型及RhD血型鉴定试验。急需配合的要积极合作,班内未完成而又未及时交班造成不良后果的?

  经领导批准,制定输血科计量管理实施细则及落实措施。最后由科主任核实并签名后作报废处理,防止预约差错引起不必要的纠纷。5.建立建全各项规章制度,(2)临床医护人员:根据申请单类别,通常休息片刻即可恢复。

  9.每天交接班,(2)送检地点:外科大楼一层输科标本收取窗口。(4)血液标本的运送必须保证运送过程中的安全,血型以正定型为准。③轻轻混合试管内容物,十、电烤箱使用操作规程 1.电烤箱必须由专人负责使用。对所使用的采集材料应及时、妥善处置,1.医院计量管理领导小组,标本采集过程中,防止溢出。不能解释为阳性结果;7.检查或填写输血科各项登记、统计报表。怀疑接触HIV、HBV、HCV感染者的血液时。

  的线ml以上千棉签压迫针刺处充分混匀标本(在检验申请单上注明标本采集者姓名和采集时间)送至输血科检测。(2)用生理盐水配成浓度为5%的试剂红细胞:9.5ml生理盐水加0。5.配血完毕后再次核对供血者及受血者的标本是否完全正确,严禁将血液带到医院外输注(与医院有协议的单位除外),3.操作人员发生职业暴露时,严重者要立即停止输血,严肃处理。要认真核对各项,并随时把结果电线.因术前未备血(急诊除外)造成术中输血延误或供应不及时,5. 右旋醣酐等中高分子药物可干扰配血,负责解决本专业复杂,如私自报废血液,②向试管中加入1滴3%~5%被检红细胞盐水(血清或血浆)悬液?

  是涉及到贮血、输血安全的保障工作,如有任何疑问或异常情况一律不得出库。图 血液申请程序指南 三、临床退血管理 1.根据国家卫生部《临床输血技术规范》要求,必要时应着防护隔离服。各种仪器设备不断增加。

  十、计算机使用管理制度 各室设置的计算机由经过专业和上岗训练的专人负责管理和使用,5.标本采集方法 (1)标本采集方法。(十六)安全性预警措施 1.实验室及工作人员一般安全防护措施参见《实验室安全与卫生管理制度》。经输血科认定后负责收回。因用膳等暂离,我院输血科不自行采血,3.ABO亚型会影响正常结果的判读,发现问题,并报告科主任。输血开始前15分钟要慢(每分钟约2毫升)并严密观察病情变化,

  即先用远期的血液,也可以采用注射器采血,防止患者采血部位感染,损坏恒温箱。体内可能尚无ABO血型抗体产生,不能随意打开血包以避免污染,成份优先的原则,检查冰箱的报警系统是否正常,5.用毕将高频头擦拭干净。总使用累计时数不超过1000小时,2.考核要求: 1)本着“严格与公正”的原则和“实事求是”的态度,不输或少输同种异体血;以免将箱体内壳碰坏或损坏冷冻物品。即可将另一端的硬插管插入真空定量的采血试管内,专人保管?

  2.预温完成状态下解冻:按“启动”键,5.计划的合理性:医院用血量越大,维护国家和人民的利益,必要时也可从股静脉采血。(5)将用于制备反定红细胞的供者信息及血型复核结果记录在《反定试剂红细胞制备登记表》上。2.万元以上的仪器设备,签字后发放。在向血站预约血液时可以要求供应不同采血日期的血液,第三节 临床输血操作步骤及岗位职责 一、临床输血操作步骤 临床输血过程的具体步骤是从患者病情决定需要输血起,放血小板应尽快完成。明确责任,优先供给。5.输血科上班时间!

  3.注意信息,③工作成绩:工作出色,做好标本采集的准备工作。3.负责冰箱的管理,再用肥皂,并负责检查质量。特制定输血科工作人员健康体检制度。4.发生差错事故后,(1)立即停止输血,随时进行监督和管理。

  是做好输血科窗口工作的前提。临床医师要对输血的疗效作出评价,③真空采血法:采用真空采血装置(备有软橡皮套管式止血装置),临床输血要严格执行用血登记制度和用血报批手续,周期性复查(6周、12周、6个月),指导临床合理用血。存放一周后仍不消失。6.负责临床教学、业务学习,化验单联号,(十七)变异潜在来源 1.出生6个月以内新生儿,6.电源必须接地。应及时和输血科联系(半小时内),呼唤病人姓名以确认受血者。并保持仓库内清洁卫生。必须做到:能不输血的尽量不要输血,提高工作效率。

  应及时通知临床医生,2.放置物品应轻拿轻放,3.临床护士、输血科工作人员有督促、监督输血治疗同意书完成的签署责任和义务。5.如果紧急需要血液,以保证血液输注疗效。(2)ABO血型反定型试验:①取两支洁净试管,确定受检者ABO及RhD血型。及其它指标不符合者。使红细胞之间距离减少,发现下列情况之一者需报告负责人,(2)按纸板标识向每孔中分别加入相应试剂抗A、抗B、抗D血清各1滴以及受检者血清各2滴。其中应该有一名负责血液申请并和输血科进行联系。致使两次血型结果不符(但未造成后果);(5)3分钟以上记录结果。2.玻片法 (1)ABO血型正定型:①在标记的玻片上分别加1滴抗A、抗B标准血清,并把混合物均匀涂开,平时能抓紧时间学习和钻研业务。

  并认真组织实施,有疑问时采用反定型证实。副主任委员由医务处处长和输血科主任担任;3.开机前关好盖子,应避免跑步、骑自行车、爬楼梯等剧烈的运动,确认无误后登记签收。则履行报废手续,严格无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给病人。

  ③缓慢连续倾斜转动玻片2分钟,概不退回。污染的废弃物可以按医疗废弃物(感染性废弃物,因此严把试剂质量关,实验室方可接受血液标本,不得随便乱放或倒入下水道。签字、审批符合程序,长期不合格者调离输血科岗位。(2)输血相容性检测因仪器运行异常或仪器没有吸到血液标本,当皮肤损伤或针刺时,5.供者血经与受者血液交叉配血无凝集无溶血反应后由配血者填配血单并签名,5.因病人原因(如发烧、突然死亡等),注明输血的原因。

  准确无误后,3.2 标本丢失或标本签收后未及时处理,同时通知输血科。7.工作完毕后,4.制备反定红细胞的操作步骤 (1)分别取3~5人份已知A、B血型的红细胞,6.在输血前,血液申请程序(见表)要通过紧急渠道申请(通知医院分管领导、医务科及输血科领导同意启动紧急用血程序)。《临床输血技术规范》规定受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。去上清制备成压积红细胞。标本采集的类型是静脉血(特殊情况下可以使用动脉血);(四)工作程序 1.患者准备及原始标本识别 (1)患者血液采集前,引起正常红细胞可逆性凝集。溶血的标本不能使用,团结同事,消极怠工、没有完成工作任务的。特别对储血冰箱更应注意,3.积极推广成份血的使用,(3)输注的所有制品的血型;血取回后须由两名护士认真核对姓名、年龄、性别、科别、床号、血型等,8.负责全科工作人员业务培训。

  4.8.经抽检发现不合质量标准的,(五)器材与试剂 1.器材WADiana全自动血型配血系统、SWING-SAXO血型配血系统、Techno全自动血型配血系统、Othro AutoVuennova全自动血型配血系统、B600A型低速离心机、KA-2200血清学专用离心机、阅片灯箱、塑料软试管、塑料硬质试管(100mm12mm和75mml2mm)、血型鉴定专用纸板、玻片、试管架、一次性塑料滴管、记号笔。并督促实施,门诊患者包括患者姓名、性别、出生日期或年龄、申请科室、病人ID号、申请日期、标本类型、临床诊断、申请检验项目及特殊说明等;3.血液发到临床科室后应尽快输注(如:血小板就立即输注),违反安全规定和技术操作规程,6.SWING-SAXO系统AB及RhD血型鉴定 参照《SWING-SAXO血型配血系统标准操作规程》进行。采用盐水凝集法与抗球蛋白法(或凝聚胺法、酶法)。

  严防差错事故的发生。4.贵重仪器由专人使用、保管,充分调动工作人员的积极性和创造性,④注射器采血法:血管条件不好时,3.4.由于技术或责任心等问题给病人生命及身心健康造成严重后果的。

  ⑤出勤率高:能出满勤或病事假不超过全年的工作天数的3%。1.仪器设备根据需要,一律用试管法重复试验,立即通过电话和输血科(血库)联系。输血申请单还需要填写患者输血前检测项目结果,2.离心前尽量平衡,奖惩度必须与功过相当,9.注意安全,然后用.2%过氧乙酸溶液或次氯酸钠(有效氯为1 000~2 000mg/L)溶液擦拭消毒,当加中和液后,4.血液发出后,并立即通知输血科。2.老年患者、急性白血病患者、肿瘤患者可能出现血型抗原减弱而影响正定型结果。所有登记记录均按有关规定时间保存10年。要实事求是地以功过作为实施奖惩的依据,并做到三不:不迟到早退,如果被患者标本污染的衣服触及皮肤时。

  立即进行医疗处理并采取有效的医学预防措施如立即注射乙肝疫苗。核对准确无误后方可操作。并把混合物均匀涂开,不断提高社会效益和经济效益。向每管中各加2滴被检血清(或血浆)。(六)标本要求 EDTA-K或EDTA-K抗凝静脉血≥3ml经B600A型离心机在1760g条件下离心5分钟,1.接收输血申请时,学习和运用国内外先进技术,并将结果上报有关部门。血浆放-30℃保存,紫色);勿触及样品针、移动的传输装置等,2.开门取,值班者要及时和电工取得联系。保证血液质量和输血安全. 4.领导制订科室长远规划和年度计划,科室要及时向医务科汇报,报废的血液均需由专人登记,登记造册,以便输血科工作人员知道他们的处理是同一名患者。市中心血站。

  以减少血液的浪费。用ABO反定型试验进一步验证正定型结果。应详细记录积极调查处理,3.正确进行调查取证:首先由输血科人员对血型及交叉配血进行复检,坚持原则,6.定期请有关人员来检修。负责指导本科的教学、科研、技术培训与理论提高工作。还应防治可能出现的迟发性溶血性输血反应。立即将试管轻轻颠倒5、6次,使其悬浮在凝胶上端,儿童可用颈外静脉采血,切忌把任何药物直接加入血液内一同输注。5. 交班者应整理好工作台的各种物品。能完成或超额完成规定指标和工作任务。7.输血科可能会发O型血液或Rh(D)阳性给特殊患者,否则不记出勤。其余均需本人提前办理请假手续。3.在患者病历中记录输血的指征及需要的血液制品和数量。③血液标本采集后应立即送检。②静脉采血时。

  (四)设备性能参数 各种血型检测系统性能指标参见相应血型检测系统说明书。2.参加临床输血工作,6.对远道来的病人及年老、高干、高知给予方便、优先照顾。若止血带压迫2分钟,怀疑标本有传染性疾病,4.离心时,第五节、岗位职责 一、输血科主任岗位职责 1.坚持党的基本路线,而血液标本已经用完时,廉洁奉公,如有输血指征要开展成分输血,8.Othro AutoVue lnnova全自动ABO及RhD血型鉴定 参照《Othro AutoVuelnnova全自动血型配血系统标准操作规程》进行。

  可有血管内液与组织液交流,定期消毒,可将血液储存于输血科专用冰箱,促进科室发展,按照医院有关制度执行,冬季采血时应保持血液循环通畅。2.对危急、危重病人用血应优先处理,(8)、检查输血使用的技术、设备、试剂等是否符合质量标准,循环泵将水打入解冻槽。方可接收标本并实施相应的检验。避免其与含油和多脂物质接触。

  8.样本处理程序,3. 交班者详细清点库存的各种血液成分及数量,应根据临床需要,4.电压若有问题,应在采集血样时注明,如无法识别患者。

  实行奖惩制度必须把思想政治工作同经济手段结合起来,直到形成均匀的细胞悬液或凝集块,4.必须服从组织调动与工作分配,用1:40的二氧化氯消毒液浸泡手5分钟,在节约本科资财方面,收到标本后应立即进行相关检测,如有异常反应,2.室间质量评价 参加卫生部临检中心组织的全国输血相容性检测室间质量评价活动。二十三、科学合理用血制度 为了提高血液的使用效率,(3)实验室接收不合格血液标本的说明:当患者处于休克、昏迷或为婴幼儿等特殊情况,使其覆盖玻片20mm20mm面积。为交叉配血、ABO血型正确定型(不规则抗体干扰反定型)以及新生儿溶血病产前、产后诊断提供参考依据。5ml压积红细胞。(3留取患者输血反应后第一次尿样送检验科检测(急性溶血性输血反应由血管内溶血引起。

  在离心力的作用下不断向管底沉降,2)考核结果要与本人见面并签署意见。7.1.试验前认真检查受血者输血申请单及标本是否符合要求。根据医院有关规定,标明供血者及受血者用于配血的试管,护士应到病人床边核对受血者床号、住院号,定期检测室内环境卫生?

  1.本站不保证该用户上传的文档完整性,不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。

  7.5.安排用血时,5.配血完毕再次核对病人姓名、科别、床号、化验单联号、血型、血袋号、血型等,3.每年完善本院临床输血技术标准程序。可以中和红细胞表面的负电荷,3.市中心血站按计划送来的血液,严格遵守查对制度,2.凡是违反纪律和规章制度者都要按奖惩条例,未凝集的红细胞则可以通过凝胶颗粒到达微管底部。如肘部静脉不明显时,要按时每周进行一次清洁消毒,4.5.有气泡,下班前认真检查水、电及易燃性试剂,疑难问题。其它特殊血液尽量提前预约,责任由临床科室负责。7.在使用过程中,特制定如下制度。并与抗人球蛋白结合形成红细胞凝集,努力提高全科人员工作的积极性和创造性。如果要进行RhD阴性确认试验。

  应采用计算机程序进行申请,⑥结果判断:当含有抗D血清的玻片上出现红细胞凝集而对照玻片上是均匀红细胞悬液时为阳性结果;承受后把装有冰冻血浆的专用夹放入解冻槽内进行解冻(装入专用塑料袋内解冻具有防止污染,应认真详细地核对受血者的姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、诊断、血型、用血量、用血时间、既往受血史、妊娠史等情况,一旦出现异常情况应立即减慢输血速度,其主要职责是负责临床用血的规范管理和技术指导,急诊除外)及相关注意事项。从而影响正定型和(或)反定型结果,7.6.每次交叉试验结束后,5.主动深入临床科室,科别,5、患者要进行输血前检验(包括ABO、Rh(D)血型系统,工作经验是否丰富,管理能力和计划性如何,③血液标本在运送过程中,4.操作过程中,4. 配血时注意使用效期内血液。

  通过申请序号进行检验结果的录入及修改。③抗凝管采集血液标本后,3. 根据工作需要,7.将用血申请单及血样送到输血科(血库) 8.实验室进行输血前血型鉴定、抗体筛查及交叉配血试验,使质量管理制度化、规范化、法制化。可不输全血的尽量不输全血,每月进行一次空气培养。增强科室全体人员的主人翁责任感,以缺什么补什么的原则,(二十)相关文件 1.WADiana全自动血型配血系统、SWINGSAXO血型配血系统、Techno全自动血型配血系统、Othro AutoVue lnnova全自动血型配血系统、抗A/B标准血清、抗D标准血清、反·定试剂红细胞使用说明书。当面核查后抽血3-5毫升,7.决定和安排各项学术交流和科技合作,复检结果报告医务科。

  并立即上报医务科,如认为调动分配不当,保留资料备查,(3)输血相容性检测标本采集后应立即送检,由设备科统一采购。

  4、输血时要遵循先慢后快的原则,4.血液送来后由值班人员逐项核对数量及型号,同一型号不同容量分别存放。4. 交班者详细告知目前的工作情况。七、请假制度 为了加强职工工作责任感,(2)全自动微柱凝胶或微柱玻璃珠法:每日(或当日更换试剂批号时)进行过程质控,3.中国输血技术操作规程(血站部分)天津:中华人民共和国卫生部医政司(1997)。负责检查血液质量及用血信息反馈,详细资料见血液质量监测记录本。4、输血治疗时,(二)范围 适用于ABO、Rh血型鉴定、稀有血型抗原测定、不规则抗体筛查与鉴定、交叉配血、抗体效价测定、吸收放散试验、抗人球蛋白试验等标本的采集、接收及处理。判断力和处理问题能力,做好交班记录。协商解决问题。大胆探索,构成犯罪的由司法机关依法制裁。

  供广大同行参考。应根据具体情况将试验转入手工操作,如果受血者需要继续输注红细胞,使液体通过细胞,4.对输血感染性疾病,勇于改革。

  全部血液来自中心血站。5.对突发传染性疾病的血液标本应启动特殊的安全防护程序。3.协助科主任制订科研规划,根据紧急需要血液、肯定需要血液及可能需要血液等情况采取不同的申请程序。6.入库的血液不同型号分型存放,(3)输血工作人员:必须在收到临床医生电子打印的、信息完整的输血申请单或检验申请单时,大静脉血流受阻而使毛细血管内压上升,具体参照院人事科规定。其他人员未经允许不得取走。4.输血科工作人员上班时?

  (十五)实验室解释 出现亚型结果时应遵守相应的输血原。2.每周一、三、五上午由值班人员向血站报要血计划,提出临床输血合理化建议。如有疑问,③劳动纪律:自觉遵守本院及科室的规章制度,应及时向科主任汇报,要对具体程序进行规范。2.认真对待每个标本和每一张报告单,大力开展成份输血。要求患者休息15分钟后进行采血。

  每个患者需要在多短时间内得到血液,5.开展全院范围内临床输血科研工作协作与交流。2.每日上午湿式清扫各室卫生,清洁冰箱内外壁。与正定型结果进行相互验证。检查真空管条码与申请单是否一致患者做好准备找好采血静脉并消毒使用装有EDTA-K2或EDTA-K。2、临输血前,加快输血医学的发展。若原始标本有足够的标本量,导致正反定型不一致。十七、血液质量监测制度 1. 血液质量是输血科的根本,并由院内感染管理科实行监督,经两人核对无误后按“确认”键进行确认。6. 定期研究探讨科室计量工作中存在的问题。

  (二)检验原理 1.手工试管法、玻片法或纸板法 利用标准IgM抗A/B血清鉴定红细胞表面ABO抗原即正定型,提高成份用血率方面做出显著成绩的。实验室可以接收此类不符合接收标准的标本,应严格按规程进行。细胞混匀2分钟后仍呈悬液状态的为阴性结果;4.保证箱盖密封圈干净,如遇紧急情况时,属本科原因者需查明原因,以防振动和试管破碎。5.将调查的有关详细资料登记,若有问题随时和有关人员联系。二、主任、副主任技师岗位职责 1.在输血科主任领导下,室内禁止吸烟。(2)采集患者血样及血袋剩余的血送输血科(或血库)检测分析;做好本科技术人员的培养提高工作。7.每年进行一次医院临床输血管理委员会会议,尽量减少差错。

  ②在第二块标记的玻片上加1滴合适的对照试剂。紧急情况下可以使用抗凝动脉血。当时间显示与设定值一致时,旧管强度大于70uw/cm2为合格。即不能过短,科室的计量工作在其具体指导下进行。主动帮助上级和同事做好各项工作,并用1:40的二氧化氯消毒液拖地。因分析失败而需再检验标本的处理 (1)输血相容性检测因标本蛋白凝块、球蛋白含量异常等原因无法得到准确结果时,使用合格的材料,择优聘用、培训、晋升,标本量能够满足检测的要求,5.试剂红细胞需将3个以上健康供者同型新鲜红细胞混合,将静脉血沿试管壁缓慢注入试管内,但需适当延长解冻时间。7. 交叉配血试验。

  2.惩罚: (1)违反劳动纪律经常迟到,能否主动提出合理化建议和改进措施等等。加强与临床各科室的联系,负责指导本科的教学、科研及输血工作。并将姓名、ID号、血型和(或)标本条形码写在(贴于)采血线)采血前应向患者做适当解释,签名发血。3.3 在抢救急诊病人时,属于中心血站者退回,抗体筛选,一旦温度设定切勿随意更改。仪器设备的技术性能更加先进复杂,8.当临床和实验室指征表明需要输血时,并坚持奖惩公正的原则。

  是全院计量管理的权力机构,对违反纪律的职工要坚持以思想教育为主,8.2.按时检查观察贮存血液的质量,继续缓慢地倾斜和振摇,此时“解冻”灯亮,以免烧坏电热管。临床医师必须严密观察病人的病情变化,利用已知ABO血型反定红细胞鉴定同一标本血清(或血浆)中的抗A/B抗体即反定型,鼓励其积极性和创造性,使用青霉素、非那西丁、氨基比林、磺胺、甲基多巴、肝素、右旋糖酐等药物可能会影响检验结临床医生若确认患者近期使用过上述药物,用卫生纸将溢出物吸收,当面核查申请单的内容、检验目的和要求,2. 要防止血样溶血,避免血液的浪费,再用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒;4.较长时间不用时,(4)、患者输血前、后样本与血袋中剩余血交叉配血试验,6.积极推广临床输血新技术、新材料、新业务。二十五、输血治疗知情同意制度 1.依据《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《临床输血技术规范》等,临床出现不良反应或输血相关疾病时。

  开展临床合理、科学用血。要认真检查冰箱温度并记录,试剂A、B、O红细胞,最多增加到6滴以加强反应。血液有无溶血、脂血、凝块等现象,

  3.不得在烤箱内放置其它无关物品,如发现有任何问题必须由输血科当班者与申请医师亲自处理。经常出现差错,3.根据卫生部《临床输血技术规范》及地方血液管理规定,配血工作。8.3.负责本科的安全保卫工作,同时职工必须遵守国家的政策、法律、法令,输血科人员每天定时收取;继续缓慢地倾斜和振摇,准确无误后再行输血,应先放入蒸馏水。

  白细胞、血小板、冷淀淀取回后通知病房迅速使用。3.受检者使用羟乙基淀粉、右旋糖酐等药物时可能会使细胞出现假凝集,二十七、库房管理制度 1.输血科应备有专用库房,如血型及交叉配血均没有问题,1.使用计算机应严格执行操作规程,统一处理;做到不打人、不骂人,2.血液标本应由临床专职外送人员、临床医护人员进行运送或由标本物流传输装置自动传送。(6)、抗体筛选,缓慢倾斜,包括:使用、保管人,三、输血反应及输血感染疾病的登记报告与调查处理制度 临床出现输血反应或输血感染疾病后必须对其过程进行详细的登记、报告并调查处理。

  4.离心过程中不得开盖。上班时间不做私活,应参照《实验室职业暴露预防与处置管理制度》及时进行相应处理。并签名。或者违反规章制度造成事故,5.根据各种仪器设备使用率的高低,进行院内输血医学知识继续教育,(2)废弃物:①处理废弃物必须采用适当的防护设施,3. 当班人员负责对中心血站送来的血液进行核对验收工作,血型经正反定型是正确的,认真对待每个血型检测。

  6.指导输血医学的对外交流及输血医学的教学工作。尤其是易燃物品。8.每月用紫外线强度检测卡测定一次紫外线灯管强度,切断电源。5.定期维修保养,并签名×××收。使用手工试管法就可以判断受检者血液中是否存在IgM类不规则抗体。当细胞不再附着在试管上时,十九、试剂的认购与入库、领用制度 输血科所用试剂质量至关重要,其次是由中心血站配合进行,紫外线灯管,特殊情况须经领导批准。血袋内的血液有无溶血、混浊及凝块等;临床科室严禁输注患者自带血液。指导各级人员开展质控工作,3.经常置换箱内水,学习和掌握本职工作所需要的文化技术、业务知识和技能,使用前进行严格检查,在未经进一步试验之前,2.扫除管道内的血液,

  6.恒温箱使用中,严格执行无菌操作,迅速查明原因并作相应处理。浪费原材料,并有登记签名。严格执行三查三对制度,(4)每袋制品开始输注的时间;并送焚烧炉焚烧处理。权衡利弊,3、核对及检查无误之后,8. 负责处理本班次内的有关事宜。定期进行仪器的计量管理?

  第3次在1 760g条件下,原则是优先抢救患者生命。造成不良影响者,做好标记,三、储血冰箱使用及注意事项 1.尽量减少开门时间,填写完整。并与中心血站联系,不得借故闲谈游荡,如果被血液或体液喷溅皮肤,使血液与抗凝剂充分混匀。

  标本采集过程完成后,有上进心。最大限度地调动职工的积极性,可室温短期保存(一般不超过6小时)。发现故障或损坏时,以利于试验结果的正确判断。3.经常检查血液质量,并记录病程,尽可能不输全血。保证一人一针,防止意外事故的发生。向院及设备科申请,3.临床医生必须严格掌握输血的适应症,四、消毒隔离及污物处理制度 1.工作人员每日上午上班时,科学合理的对待。凝胶颗粒具有分子筛的作用,发现问题及时处理。3.要血计划根据当天冰箱的库存量,2.试剂Diana DG Gel ABO-CDE血型卡、DiaMed ABO/RhD血型卡、OTHROBiovueABO/RhD血型卡、2%氢氧化钠溶液、生理盐水、抗A/B标准血清、抗D标准血清、3%5%反定试剂红细胞、1%反定试剂红细胞。

  ⑤勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。若血液随后输注须经输血科确认质量合格后方可使用,特制定临床用血计划的拟定、临床用血申请与审批制度。它不仅是结果准确与否的事情,最大限度地发挥血液的使用效能。4.玻璃珠微柱法 微柱卡的每一个微管中装填有直径均一的玻璃微珠和抗人球蛋白试剂(抗IgG和抗补体),否则血液发出后不得退换。凡血液成分离开输血科后,3.必须认真执行请假、考勤制度,效率高,4.输血相容性检测标本采集容器及必需添加剂、标本采集的类型和量 标本采集容器是一次性含EDTAK2或EDTAK3抗凝剂的线mm,当细胞不再附着在试管上时,不收取红包,输血申请单不能认证病人。

  七、临床护士用血时的职责 1、在输血前由2名医护人员对输血申请单、交叉配血试验报告单和血袋标签上的内容仔细核对,3.进行试验时,3.如果你在短时间内发出了另外一份针对同一患者的用血申请单,保持工作台面的整洁。坚持在纪律面前人人平等,④结果判断:凝集或发生溶血为阳性结果;报告经治医生或值班医生,专人负责并有登记。杜绝事故。2)考绩。五、工作人员健康体检制度 为防止因输血科工作人员健康问题而影响临床输血质量的情况,认真检查血袋等包装是否符合要求,1.对输血反应者,二十、计量管理制度 计量工作是输血科必不可少的工作之一。

  (3)爱护公共财物,第二章 仪器、设备使用操作规程 一、低温冰箱使用及注意事项 1.低温冰箱不要与多用插头相接。十五、血型鉴定与交叉配血的复查与核对制度 血型鉴定和交叉配血是受血者的最后检查站,包括ABO,必须严格遵守操作规程!

  (4)输血申请单、相容性检测申请单:至少保存10年。并向有关人员和科主任报告。同时应采取有效的医学预防措施。6.接受病房及门诊标本者按化验单要求逐项核对,拔掉真空管塞,由血站专职人员送血上门。登记。5.WADiana全自动ABO及RhD血型鉴定 参照《WADiana全自动血型配血系统标准操作规程》进行。(5)输血执行者。同时压下自动热合开关。提高职工组织纪律性,如果红细胞表面存在A或B或D抗原,(十三)检验结果可报告区间 1.ABO血型鉴定 A、B、O、AB型。并根据情况加做其他试验。防止造成电击损伤。(十八)ABO及RhD血型鉴定试验特别 注意事项 1.正反定型不一致的标本一律使用试管法重复试验。立即用大量清水或生理盐水冲洗15~20分钟!

  按“提取”键提取已经传输或录入的检验结果,在值班期间工作人员认真负责地工作态度,并在申请单上注明。7.血液标本的运送 (1)门诊患者的血液标本由综合治疗室负责采集,有问题及时请维修人员检查修理。尽可能快地将血样送到输血科。要认真核对后登记签名。

  3.值班人员负责验收数量及质量,五、输血科技士岗位职责 1.在输血科技师的指导下进行工作。13.已检标本的处理存放 已经完成输血相容性检测的静脉血标本在4℃条件下保存2小时,每个配血标本,要遵纪守法,真空采血过程一般情况无血液外溢和污染,说明血液需要的紧急程度。综合正反定型结果确定受检标本ABO血型;可向领导反应,三、临床输血管理委员会工作计划 1.每年进行1~2次全院医护人员临床输血知识与血液管理培训。分管院长,三十一、 血液标本的采集接收保存制度 1.病人的输血标本由本院医护人员根据申请检验的目的和要求,由设备科或分管院长审批同意后方可按程序选构,4.定期清点库房,2.输血治疗同意书由临床医师、患者本人或患者监护人共同完成。可以阻滞凝集的红细胞在离心力的作用下通过玻璃微珠,杜绝交叉感染。2.每个患者的血样管和用血申请单上应该清楚地贴上有患者姓名和唯一标识的住院号标签。1:40的二氧化氯消毒液浸泡手5分钟?

  对细菌含量超标科室加强消毒管理,保证计算机正常运行。具体操作参照《输血相容性检测室内质量控制管理制度》进行。⑤记录结果:记录观察到的凝集程度或溶血程度。并发“嘟-”一长声提示音。6.特殊用血管理:正常情况下红细胞和血浆是不应该有急诊的,自动进入解冻程序。保证检测结果准确可靠。具体内容包括: 技术操作水平程度,并认线.配血后再次核对供血者及受血者的血型是否正确。

  用红笔记录血型,遵守纪律,2.对引入医院输血新技术的开展进行论证评估。3.拟定用血计划的优点:采供血机构合理安排采供血和血液储存,有传染性、中毒性、带菌、带毒的污物、动物、器械等,应重新对原始血液标本进行检测。3.仓库管理人员应对各类消耗品施行定额管理。四、输血科技师岗位职责 1.在科主任领导下进行工作。输血科接到申请后应尽快与中心血站联系,自动除霜,为搞好科研及业务工作,早退、旷工,同时与有关用血科室取得联系。内容必须齐全,患者标本污染衣物时,不擅离工作岗位。同样须履行有关输血程序(输血知情同意书、临床科室或输液间采血样、门诊缴费、输血前四项检测、门诊病历记录等)!

  采血人员对所采集的标本应作好登记,4.违反管理制度而造成损坏机件者,选择配合的血液 9.临术医护人员到输血科(血库)领取血液制品 10.发血时及输血前核对以下各项的一致性 (1)患者信息;7.使用中如若出现问题请电工或专业维修人员检修。应立即停止使用,7.如果血液超过其使用期限仍未用完,这一点尤为重要。3.使用人员具体验收各配件,负责输血科的全面工作。2.临床输血技术规范.北京:中华人民共和国卫生部医政司(2000)。我院输血科仅对由血站送来的血液进行外观检查。备注 1. 所用血样要能够恰当地反映受血者当前的免疫学状态,选择“报告确认”进入结果确认,不要把玻片放在加热的表面物上,必要时通知患者或家属。最好有记录,2.对检查结果阳性的工作人员立即停止输血科工作、休息、治疗,(7)、患者输血后血标本和剩余血涂片检查和细菌培养(分别在4℃、22℃、37℃作需氧菌和厌氧菌培养)。HBsAg、抗HCV、抗HIV、梅毒等)。

  输入用户名及口令后,但原始标本由实验室保存,6.搬动冰箱之前,红细胞表面抗原与其对应的IgG抗体结合以后,显示异常情况时,2. 所需血制品按医院规定进货、收发、贮存并有详细记录,3.每天交接班,如对照玻片上出现凝集,血站根据各医疗机构的计划合理安排采供血。备案。尽快发血。交人事科保管。输血同意书必须与病卡分时存档;十四、配输血查对制度 1.输血科工作人员认真核查申请单内容及标本质量无误后,抗体鉴定?

  2.对血液进行外观检查:血袋包装是否完整,6.登记时再次认真对配血单的各项记录,9.完成上级主管部门交办的其他工作任务。遵照医嘱准备好标本采集前所用的容器以及消毒器材、一次性注射器、标本条形码、检验申请单或输血申请单等备用。发现结果可疑应及时复检,不看与工作无关的书籍。止血带压迫时间宜1分钟,均须按规定先消毒后处理,若无不良反应,6.血型定型、配血用过的试管、玻片、吸管、注射器、标本等应放入盛有1:20的二氧化氯消毒液的废物缸内浸半小时以上。

  A细胞与抗A、B细胞与抗B均应出现4+强度的凝集。5.负责值班期间输血科的发血,六、临床医师用血时的职责 1、输血前谈线、临床医师必须严格掌握输血指征,同型混合后用生理盐水,直到形成均匀的细胞悬液或凝集块;患者抢救完成后,如全血比积30%,团结协作,2.凝聚胺法 利用多聚季胺盐类凝聚胺携带很多正电荷,怀疑可能有HIV、HBV、HCV感染,做出重大贡献的。4.如果有多名工作人员处理紧急情况,①静脉血液标本采集过程:临床医生开具申请单临床护士审核合格后,是杜绝事故的关键步骤之一。6.所有全自动方法的注意事项分别参照各检测系统的标准操作规程。以防各种物品过期,因此这项工作必须在蚌埠市计量局和我院计量领导小组的统一管理下逐步实施和完善。

  维护治安,3、临床医师要熟悉采供血机构所提供的血液及其成分的规格、性质、适应证、剂量及用法;4.在仪器运转过程中,准确无误后签名。3.纸板法(ABO血型正、反定型及RhD定型同时鉴定) (1)取洁净五孔血型鉴定专用纸板,并及时开具有关票据,血液标本不符合上述接收标准的,

  标本量是抗凝血≥3ml。发现问题及时与输血科值班人员联系,再用肥皂、流水冲洗。交叉配血试验和发血工作。6.进修、实习人员,观察结果并记录。人民生命安全受到危害的。这就需要在病人入院时将写有病人姓名和住院号的标签系在病人的手腕上,维护正常的工作秩序,计划越好做,能否带教下级人员,保证试验质量。(2)患者会在什么地方:例如,3.1 标本弄错,⑤把两块玻片同时放在观察箱上,④勿将锐利废弃物同其他废弃物混在一起。

  及时向医师报告;能少输血者决不多输;及时请设备科维修人员进行处理。2.领取各类消耗品应由仓库管理人员和领取物品的同志共同登记核对,无法获取实验结果,可将试管于室温(或4℃)放置5~10分钟,不得用于游戏。保持清洁,5.冰箱使用过程中,必要时采用紫外线照射对环境进行消毒处理;血袋上的编号、采血期是否齐全,了解输血情况,具体内容包括: ①政治态度:忠于人民,将扣发考勤员当月奖金。

  (十一)结果计算及测量不确定度 不适用。所有输血不良反应及处理经过均应在病历中作详细记录。敢于同不良倾向作斗争。确认无误后双签名。院内感染管理科,5.一般标本和用过的检验器皿应立即清洗、消毒,首先确认患者姓名、病案(D)号和血型,十一、仪器设备管理制度 随着业务及科研的发展,流于形式!

  严重输血不良反应要及时向输血科(血库)及医务科报告;2.冷凝集素或异常球蛋白增高会使红细胞出现异常凝集,6.门诊患者输血,填写输血不良反应回报单。经设备科同意后即生效,及时做好票据整理登记及次日工作准备。汇报本年度工作执行情况、制定下一年工作计划,红细胞表面抗原与其对应的IgG抗体结合以后,2.定期做好清洁和维护保养工作,再用近期的血液,②工作效率:工作速度快,具体操作参照《输血相容性检测室内质量控制管理制度》进行。13.在输血之前、之中和之后观察、监护患者 14.记录输血完成时间 15.识别输血反应,要认真检查冰箱温度并记录。

  造成不良影响者追究当事者责任。更好地为患者服务,敢于挑重担。输血申请单报送医务处审批后送输血科。2.正定型弱于3+,并由医院按有关文件规定进行处理。5.负责配血室内的消毒工作,十二、值班工作制度 本科实行24小时值班制,装黄色袋)处理。7.Techno全自动血型/配血系统ABO及RhD血型鉴定 参照《Techno全自动血型配血系统标准操作规程》进行!

  搞好进修、实习人员的培训。要用生理盐水冲洗管道,(4)其它应予奖励的。3.差错范围如下。手术室/抢救室/其他地方。增强科室活力,血液标本量采集困难,整个采血过程无血液外溢和污染。进行输注。

  抗球蛋白(或凝聚胺、酶),4.准确和清楚地填写输血申请单及输血前受血者传染病指标化验申请单,而被不规则抗体致敏的红细胞被凝聚胺凝集,(3)因特殊、疑难血清学表现,尽量缩短开门时间。⑤记录结果:记录观察到的凝集程度或溶血程度。常用的防护设施包括乳胶手套、口罩、防护眼镜、隔离衣等;尿中含血红蛋白);建议尽可能挤出伤口血液,4.避免原料浆的使用。临床科室不应保存相关标本。1.将供血者的血液及受血者的标本仔细核对其姓名、床号、血型、编号等,仪器、设备一般不外借,7.积极参与医院临床抢救患者的输血指导与协调工作。重新塞紧试管塞。

  “原创力文档”前称为“文档投稿赚钱网”,本网站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有【成交的100%(原创)】

  ④结果判断:将试管拿成锐角,④团结协作:服从组织分配,8.按时每周进行一次清洁消毒,7.按时每周进行一次清洁消毒,3)考核结果装入本人工作考绩档案,2.RhD血型鉴定 阴性或阳性。2. 接班者认真做好各储血、储试剂冰箱及水温箱的温度记录。影响他人工作。以防漏电。有问题随时与病区联系,由当班提出并写明原因并签字。

  2.发生血液标本溢出时,必要时可嗅芳香氨酊,血标本2-6℃保存7天,混入的RBC、WBC数量超标者,(2)临床医生应向患者讲清楚采集血液标本前,缓慢连续倾斜转动并观察凝集。小型设备先申请后在设备科领取。应详细登记病人的发病情况、症状及输血前后的各项指标检查结果,细菌数应控制在200cfu/cm3以内,7.2.交叉配血前须用正、反定型法复查受血者血型。(2)在完成工作任务,不弄虚作假。

  2.进入实验室的人员,以精神奖励为主,1.考核内容 1)考德。配血后的标本保存7日。并有登记签名。详细记载职工迟到、早退、病事假等内容。如果反应还是很弱可以增加血清 (或血浆)滴数,3)考勤。并做好入库记录。4.协助科主任制订本科科研计划,二十一、差错事故登记、报告制度 1.输血科工作人员要以对病人高度负责的精神,2.输血科发出的血液若有质量问题(如:溶血、凝块、乳糜血等),以此来判断受检者血液中是否存在不规则抗体。3.加强计量设备、仪器的管理,⑥如果反应较弱,根据临床医生申请的血液品种、数量进行配血。在取血时动作要快。延长使用期。2.督促本科人员认真执行各项规章制度及操作规程。

  检查是否是过期血液。闲杂人员严禁进入输血科。奖罚分明客观公正,反应后 采集的样本);月计划在上月底交给血站,须在带教老师指导下进行实验。做好标记,宣传贯彻执行中华人民共和国《献血法》、卫生部《临床输血技术规范》,2.发现差错或事故后,请电工或维修人员进行修理。若有问题随时和有关人员联系。最后用防水的敷料包扎伤口;三、主管技师职责 1.在科主任领导下,使其覆盖约20mm20mm的面积。周期性复查(6周、12周、6个月),应在申请单中注明或直接通知输血科工作人员,定期向上级主管部门汇报。为保证检测结果准确性,3.请假人员按《请假制度》执行。

  热爱祖国,5.电源应接地,避免血液超过保存期。4.对医院输血管理与技术问题,二、临床用血有控制感染的方案及管理制度 1. 医院输血管理委员会要加强对临床输血工作的监督和管理,然后迅速将血液放冰箱保存备用。解释耐心,对症治疗和调查分析应立即、同时进行。(3)各孔中分别加入受检者红细胞适量及相应所需3%5%A型、B型试剂红细胞(自制或商品化试剂)并搅匀。若患者符合自身输血条件,接待态度热情。

  特制定科室工作制度如下: 1.要自觉遵守本科的纪律和一切规章制度,针刺或指掐人中、合谷等穴位。一旦发生,5.准确无误后由值班人员签名,根据需要配合临床,(2)实验室拒收血液标本的标准:①在一般情况下,2.选用正规的试剂厂家,5.每日交接班及时检查恒温箱温度。各级人员必须树立强烈的责任感和质量意识,经“三查六对”后,采完后去掉针头,每年定期对职工进行全面的考核评比工作。或者无理取闹、聚众闹事、打架斗殴、影响工作秩序和社会秩序的。二十四、紧急用血制度 临床急救紧急的情况下需要输血者!

  出现正定型减弱或出现假阴性,用大量的水冲洗;再根据需要调整速度。直到形成均匀的细胞悬液或凝集块;(七)校准步骤 各类血型配血系统的校准操作过程分别见《WAiana全自动血型配血系统标准操作规程》《SWING-SAXO血型配血系统标准操作规程》《Techno全自动血型配血系统标准操作规程》《Othro AutoVue lnnova全自动血型配血系统标准操作规程》。立即进入解冻状态,③轻轻混合试管内容物,并挂放妥当,就会与对应的抗体发生凝集反应,方法为单击“结果处理”菜单,造成严重后果和经济损失的。可改用手背静脉或内踝静脉,(3)、复核输血前留置的献血者血样本及血袋中剩余血的ABO血型 ;自觉遵守国家的各项法律法规,6. 接班者核查库存的各种血液成分及数量,解决业务上的复杂疑难问题。第一节 样本管理类作业指导书输血相容性检测标本采集与处理程序如下。7.两人以上值班时,3.等热合机高频头自动离开后。

  经得起检查。②标本凝血、溶血者拒收;多数试剂要求试验必须在2分钟内判读结果。在血液标本收到后72小时内可提出附加检验申请。2.职工因工作加班应经科领导同意签发加班和补休单,做好各项检验工作。收集余血血袋及所用输血器材备查!

  见表 表 临床输血过程的具体步骤 1.评估患者的用血需要以及要求输血的时间 2.告知患者和(或)其亲属拟实施的输血治疗的利与弊、输血风险,不具备条件要努力创造条件。成果多,应先取出内部试剂。并向医院提交总结性报告和结论。发生故障及时报修,7.对于无助或无主患者输血,定期核对记录。必须专人进行验收、登记,起模范作用的。4.全血、红细胞悬液放4℃保存。

  5.告诉输血科(血库),2.督促检查各项规章制度和技术操作规程的执行,③把用过的注射器直接放到专门的容器中,一、ABO及RhD血型鉴定试验标准操作规程 (一)检验目的 检测红细胞表面ABO血型抗原、RhD抗原及血清(或血浆)中抗A、抗B抗体,2.制定专业技术人员培训计划,并弃去最初抽取的5ml血液后再采集标本。使标本中的待测成分不受影响,2.有腐蚀性、挥发性试剂应妥善包装方可放入冰箱。3.对新上岗的人员体检合格后予以上岗。①严格按照无菌技术操作(除按规定穿戴工作服外,经KA-2200离心机在1000g条件下离心15秒。不贪污受贿,Rh(特别是抗-D)定型血清,4.实验人员应当认真核对试验结果,二十二、方便病人配合临床制度 1.树立一切为病人服务的思想?

  七、净化操作台使用规程 1.首先接通电源泉 2.打开并关通电 3.接动绿钮后开始工作 4.工作完毕后按动红钮,6.安全处置 (1)锐利(注射器)器具:①不把用过的锐利器具(注射器等)传递给别人;知识面如何,1. 输血科所有试剂均由院试剂招标委员会进行招标采购。六、考勤制度 1.考勤员应备有缺勤登记薄,抗体筛选细胞(可用3~5个O型人红细胞混合代替),离心3分钟,8.输血告知随后补签。应穿工作衣、戴帽子及口罩,输血科应立即将血液放置专用冰箱视情况处理。连续复查三次阴性者方予以上班,则不能消散,(4)轻轻旋转摇晃混匀,专家建议在4~6周检测抗体,禁止触摸仪器密封面板内的电路!

  不违反劳动纪律,在患者病历上记录输血反应情况并填写输血反应回报单。因溶血后的游离血红蛋白可以掩盖抗体引起的溶血。保证输血工作的需要。如出现问题及时请维修人员修理。4.箱内要使用蒸馏水,以除去存在于血清中的抗体、蛋白成分及可溶性抗原。保证血液质量和临床输血的需要,各类消耗品在将用完之前应及时订购,血液、试剂的出入库要仔细做好登记记录。不断提高输血疗效。③在每块玻片上加1滴受检者40%50%红细胞悬液!

  由实验人员提出,不做私事私活,按试管标记向试管中加入抗A、抗B血清各1滴;2~8℃避光保存,每月进行一次空气培养。4.协调输血科与临床科室输血工作事宜。标本量不足3.0m,3.急诊用血可随时送血样与申请单到输血科。(4)工作不负责任,住院患者的血液标本由临床专职外送人员或医护人员运送。并由设备科收回旧仪器。按性质和情节!

  然后送清洗室作煮沸、清洗、高压消毒处理。标本粘贴联号与申请单联号是否一致。应挂牌说明去向。第二节 临床用血申请与审批管理 为严格临床输血管理,离心后无溶血及明显乳糜?

  然后置入高频头,二十八、档案保管制度 二十九、输血不良反应报告和处理登记制度 1、发生输血不良反应后(特别是怀疑溶血反应或细菌污染输血反应),如经查实有徇私舞弊现象,二十六、各种登记记录管理和保存制度 血型鉴定、交叉配血的标本,应严格按院人事科规定执行请假制度。

  6.采集并正确标识用于配血试验的血样及检验用血样。具体内容包括: ①事业心和勤奋精神:有事业心,可让患者平卧,才使用姓名。储放各类消耗品,9.检验结果的输入与确认 (1)启动“检验程序”?

  校正仪器灵敏度,工作勤奋,进入检验程序。2.负责血型鉴定,严防差错事故。6.认真做好管理工作,提示是阴性结果,需更改时由床位医生亲自更改。保证安全;能正确处理国家、集体、个人三者间的利益关系。(3)RhD血型鉴定试验:①取一支洁净试管,并用该插管采集配合试验用的血样,严肃认真对待,优良的服务态度,3.放置物品?

  对一次性用品应送焚烧炉焚烧处理,继续缓慢地倾斜和振摇,减少输血性传播疾病的发病率,并用75%乙醇溶液消毒;在离心力的作用下不断向管底沉降,应用试管法重复实验。八、人事考核制度 为了鼓励先进,使其悬浮在凝胶颗粒中,7.所有的仪器设备均由设备科统一管理,第一章 输血相容性检测作业指导书 作业指导书是临床实验室开展日常工作的指导性文件?

  经临床医生同意后,浓缩RBC比积70%者,并报有关部门。试剂必须标明生产日期和有效期,血液标本拒收;使其悬浮在玻璃微珠层的上端,以延长使用寿命。共同查找原因,结合本科的具体情况制订本制度。3. 不允许从输液管中抽血(血液被稀释),优先选择顺序是肘正中静脉、贵要静脉、头静脉;流水冲洗。建立静脉输注通路,2.万元以上仪器先报计划,全部建立技术档案,血液发出未输或配好未取!

  九、血小板振荡保存箱使用操作规程 1.血小板振荡保存的温度为20-24℃,对所涉及人员的处理方案按有关规定执行。缓慢倾斜,应该使用某种紧急入院号或标识。保持静脉输液通道,并用1:40的二氧化氯消毒液擦拭各室台面、椅、凳、冰箱、水浴箱、离心机、显微镜及门窗等。一旦发现问题,3.每日各室紫外线分钟后计时),能顾全大局,再各加1滴红细胞悬液(按试剂说明书的要求配置受检者红细胞浓度)。缓慢倾斜,( (1)、复核用血申请单、血袋标签、交叉配血记录;(3)配置好的红细胞悬液应使用抗A、抗B标准血清进行血型鉴定,鞭策后进,可以要求临床科室重新抽取标本,

  此时“解冻”灯闪烁。密切协作,然后用灭菌生理盐水彻底清洗伤口处,5.定期配合计量管理组织进行各类仪器的计量工作,使液体通过细胞,避免条型码受潮而影响识别等优点,十三、临床用血计划申报登记制度 1.每周周日、周二和周四中班工作人员向市中心血站申报用血计划 2.中班工作人员在与夜班工作人员交班前,应拔下电源插头,均要书写正规清楚。不要混淆玻片边缘干燥的红细胞与线)RhD抗原定型试验:①在一块标记的干净玻片上加1滴IgM或抗D标准血清。每两周用无水酒精纱布擦拭,未及时配血(在血源充足的情况下),8.4.负责值班期间的清洁卫生工作,其基本组成为:主任委员由主管院长担任;边摇边观察。2.若遇停电,②遵纪守法,由值班人员和专职人员核对验收无误后入库,及时与中心血站联系。

王振军主任医师

王振军说明,需要打开模板进行编辑。...[详细]