「CFS悬吊法」

脊柱骨折的护理(DOC)

发布时间:2019-07-01 12:13 来源:北美安 编辑:admin

  在自家屋顶上坠下致 L1 椎体压缩粉碎性骨折,预防压疮发生 (1)轴式翻身:损伤早期应每 小时检查皮肤一次。(二)胸、腰椎骨折(图片) 1.单纯压缩骨折: (1)椎体压缩不足 1/3 的病人或老年病人不能耐受复位和固定者,平放于帆布担架上后运送 C.三人平托病人,42 岁,无骨折片挤入椎管内的脊柱骨折患者应采取A.手术治疗 B.卧硬板床3 个月 C.双踝悬吊法复位 D.持续颅骨牵引复位 E.牵引复位,(2)椎体压缩大于 1/3 的年轻病人,2.CT、MRI 可进一步显示骨骼、关节和椎管的变化。2.爆破型骨折:有神经症状和有骨折片挤入椎管内的,复位后石膏固定 )10.脊柱损伤伤员的正确搬运方法是A.二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后运送 B.二人分别用手分别拖住伤员头、肩、臀和下肢,复位后头颈 胸石膏固定3 个月,多数由间接暴力引起,农民,甚至呼 吸停止。因此要强 调搬运方法,严禁弯腰、扭腰。需行颅骨牵引。

  石膏背心固定3 个月 C.手术治疗 D.牵引 E.石膏固定 )5.王小姐因车祸造成颈椎骨折,治疗原则,复位后再牵引2~3 周,3 日后开始腰背肌锻炼,待病情稳定后再行手术。

  将病人放在脊柱板、木板或门 板上;使 臀部离开床面,2.护理措施中最关键的是什么? 保持皮肤完整性,如颅脑损伤、胸部损伤、腹部损伤、严重的内外出血以及 休克等危及生命的急症应优先处理。保持个人清洁卫生和床单平整干燥。头颈胸石膏固定3 个月。同步行动,复位后石膏固定。固定期间坚持每日背肌锻炼。合并截瘫时,(三)根据骨折的稳定程度: 1.稳定型骨折:单纯压缩性骨折,(三)颈椎骨折 1.稳定型骨折:牵引复位,胸腰椎单纯性压缩性骨折,附件骨折。35岁,5.脊柱骨折搬运:三人平托法。

  (2)保持病床清洁干燥和舒适:有条件的可使用特制翻身床、小垫床、明胶床垫、电脑 分区域充气床垫、波纹气垫等。少数因直接暴力所致。2.专业理论知识:掌握脊柱骨折的临床表现,整体滚动到木板上。需要另加一人牵引固定头部,(1)颌枕带牵引:轻度压缩骨折采用颌枕带卧位牵引复位,使脊柱过伸,3.职业核心能力:具备对脊柱骨折病人进行病情评估的能力,无神经症状,祛除骨片、减压、植骨融合及内固 定。护士应为病人安置的卧位是A.仰卧位 B.侧卧位 C.头高脚低位 D.头低脚高位 E.健侧卧位 )6.王先生因车祸造成颈椎骨折,下列护理措施不正 A.平卧硬板床B.骨折部位垫一枕头 C.3 天后开始腰背肌锻炼 D.要求做背伸动作 E.3 周后可下床活动 )4.王先生,具备为脊柱骨折病 人进行皮肤护理的能力。椎体压缩大于1/3,六.治疗原则 (一)病人伴有多发性损伤,正确的搬运方法是:三人平托病人,胸、腰椎骨折常有后突畸形;骨折无移位。

  护士为其翻身间隔的时间是根据A.家属要求 B.病人要求 C.随意制定 D.医生医嘱 E.病情及皮肤受压情况 D.胸11-12E.腰2-3 )9.椎体压缩大于1/3,五.辅助检查(图片) 1.X 线可显示骨折部位、类型和程度,以后背伸,棘突间隙改变等。其治疗要点是 A.卧硬板床,以及急救搬运措施。(图片) 诊断:脊柱骨折 思考: 1.脊柱骨折的急救搬运方法? 2.护理措施中最关键的是什么? 【职业综合能力培养目标】 1.专业职业能力:具备对脊柱骨折病人进行正确的急救搬运的能力;一般经前路手术,伤后第 个月可以少许下床。

  胸腰椎单纯性压缩性骨折,3个月后逐渐增加下床活动的 时间。提高机体抵抗力。预防压疮发生。椎体压缩不到1/3,需行颅骨牵引,其中有部分病人由于急救搬运不当引起,需行颅骨牵引,大小便失禁。护士为患者翻身时应注意A.头侧向一边后翻身 B.翻身后头侧向以便 C.先放松牵引再翻身 D.不可放松牵引E.翻身后放松牵引 )7.王先生因车祸造成颈椎骨折,碎骨块向椎管内 移位,使用气垫或棉圈等使骨突部位悬空,二.病因(图片) 主要原因是暴力,35岁,(图片) (二)分局损伤程度和部位:胸、腰椎骨折与脱位;【案例分析】(小先生) 1.脊柱骨折的急救搬运方法? 三人平托法,【新课讲解】 一.概述(图片)(小先生) 脊柱骨折以胸、腰椎骨折多见,2.保持皮肤的完整性。4.稳定型颈椎骨折:颌枕带牵引。高位截瘫可出现呼吸困难!

  【课堂小结】(竞赛) 1.脊柱骨折的典型临床表现:局部疼痛肿胀、脊柱活动受限、骨折处棘突有明显压痛和 叩击痛。也可将病人保持平直体位,牵引重量3~5kg,初起臀部不离床左右移动,并与身体保持一致,卧硬板床,严禁弯腰、扭腰。复位后容易移位。定 时对受压的骨突部位进行按摩。逐渐加大力度。

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  如有颈椎骨折、脱 位,复位后石膏背心固定 个月,不超过椎体原高度的1/3,该类损伤一般病情严重,七.护理诊断(小先生) 1.有皮肤完整性受损的危险 与活动障碍和长期卧床有关 2.潜在并发症:脊髓损伤、失用性肌萎缩、关节僵硬等 八.护理措施(小先生)(视频)(图片)1.急救搬运 脊柱骨折、脱位很易引起脊髓损伤,具备为脊柱骨折病人制定健康指导方案的能力。颈椎骨折与脱位;三.分类 (一)根据受伤时的暴力作用方向:屈曲型、伸直型、屈曲旋转型、垂直压缩型。石膏干固后可起床活动。3 天后开始腰背肌锻炼 B.双踝悬吊法过伸复位,【护考模拟】 )1.脊柱骨折急救搬运的基本原则是A.始终保持脊柱中立位 B.始终卧硬板转运 C.不可背驮运送 D.不可抱持运送E.不可坐位检查和运送 )2.爆破型颈椎骨折伴神经症状者的主要治疗方法是A.手术治疗内固定 B.骨牵引复位 C.石膏固定 D.手法复位外固定 E.制动 )3.张先生,骨折部 位加厚枕,压迫脊髓,模块七肌肉骨骼系统疾病病人的护理任务九脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理(2) 【复习提问】 1.脊髓损伤最严重的并发症? 答:呼吸道感染和呼吸道衰竭 【新课导入】 【案例】 李先生。

  (2)颅骨牵引:压缩明显或双侧椎间关节脱位采用持续颅骨牵引复位,动作一致将病人平放于门板担架上后运送 D.一人抱起伤员放于门板担架上后运送 E.无搬运工具时可背驼伤员运送 【课后作业】 1.请写出脊柱损伤的治疗原则及急救搬运方法。同步行动。牵引重量3kg,2.爆破型骨折:原则上手术治疗,下半身截瘫,直接暴力所致的脊柱骨 折,2.预习下一节课所学内容!

  2.椎体压缩不足1/3 的病人:3 日后开始腰背肌锻炼。严禁弯腰、扭腰。关节脱位,可用双踝悬吊法过伸复位,四.临床表现局部疼痛、肿胀、脊柱活动受限,易致残或危及生命。2.不稳定型骨折:损伤较为严重,3.椎体压缩大于1/3 的年轻病人:双踝悬吊法过伸复位。骨折部位加厚枕,若存在严重并发伤,颈椎骨折常伴有脱位、脊髓损伤?

  注意保护骨突部位,(3)避免营养不良:保证足够的营养素摄入,多见于战伤、爆炸伤、直接撞伤等。在护理过程中进行有效沟 通的能力;骨折处棘突有明显压痛和叩击痛;需手术治疗。损伤脊髓平面感觉、运动、反射障碍。

王振军主任医师

王振军说明,需要打开模板进行编辑。...[详细]